Inschrijfformulier e-cursussen

Aanvrager

naam                   

adres                     

telefoon               

email                   

Cursisten

 aantal cursisten: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

 namen van de cursisten:

_cursist 1: emailadres: _cursist 2: emailadres: _cursist 3: emailadres: _cursist 4: emailadres: _cursist 5: emailadres: _cursist 6: emailadres: _cursist 7: emailadres: _cursist 8: emailadres: _cursist 9: emailadres: _cursist 10: emailadres: _cursist 11: emailadres: _cursist 12: emailadres: _cursist 13: emailadres: _cursist 14: emailadres: __meer cursisten: -

 Ik wil / wij willen inschrijven voor de cursus Kies een cursus Stappenplan tekstproductie

 Ik wil / wij willen begeleiding door een docent         ja          nee

Factuuradres (als anders dan adres aanvrager)

naam                   

adres                     

telefoon               

email                   

 Wilt u uw factuur per fax ontvangen?       ja          nee

 op faxnummer                        

 Ik ga akkoord met deze voorwaarden     ja          nee

 ik wil nog even dit opmerken